|
Ada banyak
jenis kanker paru-paru. Setiap jenis kanker paru-paru tumbuh dan
menyebar dalam berbagai cara dan diperlakukan secara berbeda.
Perawatan juga tergantung pada tahapan apa. Perawatan mungkin
termasuk kemoterapi, radiasi dan pembedahan.
Jika Anda
memiliki gejala yang menunjukkan kanker paru-paru, dokter harus
mencari tahu apakah itu dari kanker atau sesuatu yang lain. Dokter
Anda mungkin akan bertanya tentang Anda pribadi dan riwayat
kesehatan keluarga. Dokter Anda mungkin akan menyarankan untuk tes
darah, dan Anda mungkin memiliki satu atau lebih dari tes berikut:
| * |
Ujian Fisik: Dokter Anda akan memeriksa
untuk tanda-tanda umum kesehatan, mendengarkan
pernapasan Anda, dan memeriksa cairan di paru-paru.
Dokter Anda mungkin akan memeriksa kemungkinan
pembengkakan kelenjar getah bening dan hati. |
| * |
Chest x-ray: foto sinar-X dada Anda
dapat menunjukkan tumor atau cairan tidak normal. |
| * |
CT scan: Dokter sering menggunakan CT
scan untuk mengambil gambar dari jaringan di dalam dada.
Sebuah mesin x-ray yang terhubung ke komputer mengambil
beberapa gambar. Untuk spiral CT scan, CT scanner yang
berputar di sekitar Anda saat Anda berbaring di atas
meja. Meja melewati pusat pemindai. Gambar dapat
menunjukkan tumor, cairan tidak normal, atau
pembengkakan kelenjar getah bening. |
Ahli
patologi akan memeriksa dahak, cairan pleura, jaringan, atau sampel
untuk sel-sel kanker. Jika kanker ditemukan, ahli patologi akan
melaporkan jenisnya. Jenis kanker paru-paru diperlakukan berbeda.
Jenis yang paling umum dinamai sebagaimana sel-sel kanker paru-paru
terlihat di bawah mikroskop:
| * |
Sel kanker paru-paru kecil : Sekitar
13 persen dari kanker paru-paru adalah sel kanker
paru-paru kecil. Jenis ini cenderung menyebar dengan
cepat. |
| * |
Sel kanker
paru-paru tidak kecil : Sebagian besar kanker paru-paru
(sekitar 87 persen) adalah sel kanker paru-paru tidak
cecil. Jenis ini menyebar lebih lambat daripada sel
kanker paru-paru kecil. |
Untuk merencanakan pengobatan yang terbaik,
dokter anda perlu mengetahui jenis kanker paru-paru dan tahap
(stadium) dari penyakit. Penentuan tahap adalah upaya hati-hati
untuk mengetahui apakah kanker telah menyebar, dan jika demikian, di
bagian tubuh yang mana. Kanker paru-paru paling sering menyebar ke
kelenjar getah bening, otak, tulang, hati, dan kelenjar adrenal.
Ketika kanker menyebar dari tempat asalnya ke bagian lain tubuh,
tumor baru mempunyai jenis sel-sel kanker yang sama dan nama yang
sama seperti aslinya. Sebagai contoh, jika kanker paru-paru menyebar
ke hati, sel-sel kanker di hati sebenarnya adalah sel-sel kanker
paru-paru. Penyakit ini metastasis kanker paru-paru, bukan kanker
hati. Untuk alasan itu, maka diperlakukan sebagai kanker paru-paru,
bukan kanker hati. Dokter menyebut tumor baru "jauh" atau penyakit
metastasis.
Penentuan
tahap (stadium) kanker akan memerlukan tes darah dan tes lainnya:
| * |
CT scan: CT scan mungkin
memperlihatkan kanker yang telah menyebar ke hati,
kelenjar adrenal, otak, atau organ lain. Anda mungkin
menerima bahan kontras melalui mulut dan melalui
suntikan ke lengan atau tangan Anda. Bahan kontras
membantu jaringan ini muncul dengan lebih jelas. Jika
tumor tampak pada CT scan, dokter Anda mungkin melakukan
biopsi untuk mencari sel-sel kanker paru-paru. |
| * |
Bone scan: scan tulang
mungkin menunjukkan kanker yang telah menyebar ke tulang
Anda. Anda menerima suntikan dari sejumlah kecil zat
radioaktif. Ia bergerak melalui darah dan terkumpul
dalam tulang Anda. Sebuah mesin yang disebut pemindai
mendeteksi dan mengukur radiasi. Pemindai gambar membuat
tulang Anda di layar komputer atau film. |
| * |
MRI: Dokter mungkin akan
mengambil gambar MRI otak, tulang, atau jaringan lain.
MRI menggunakan magnet yang kuat yang terhubung ke
komputer. Ini membuat jaringan detil gambar di layar
komputer atau film. |
| * |
PET scan: Dokter Anda
menggunakan PET scan untuk menemukan kanker yang telah
menyebar. Anda menerima suntikan dari sejumlah kecil
gula radioaktif. Sebuah mesin membuat gambar
terkomputerisasi gula yang digunakan oleh sel dalam
tubuh. Sel-sel kanker menggunakan gula lebih cepat
daripada sel normal, dan daerah dengan kanker tampak
lebih cerah pada gambar. |
Dokter
membedakan sel kanker paru-paru kecil dalam dua tahap :
| * |
Tahap Limited : Kanker hanya ditemukan
di satu paru-paru dan jaringan di dekatnya. |
| * |
Tahap Ekstensif : Kanker yang
ditemukan dalam jaringan dada di luar paru-paru di mana
ia mulai tumbuh. Atau kanker ditemukan di organ-organ
yang jauh. |
Dokter
membedakankan sel kanker paru-paru non kecil berdasarkan ukuran
tumor paru-paru dan apakah kanker telah menyebar ke kelenjar getah
bening atau jaringan lain:
| * |
Tahap Okultisme: sel-sel kanker
paru-paru ditemukan dalam dahak atau dalam sampel air
yang dikumpulkan selama bronkoskopi, tetapi tumor tidak
dapat dilihat dalam paru-paru. |
| * |
Tahap 0: Sel-sel kanker hanya
ditemukan di lapisan terdalam paru-paru. Tumor belum
tumbuh melalui lapisan ini. Sebuah Tumor Stadium 0 juga
disebut karsinoma in situ. Tumor bukan kanker invasif.
|
| * |
Tahap IA: tumor paru-paru merupakan
kanker invasif. Tumor telah berkembang melalui lapisan
terdalam paru-paru ke jaringan paru-paru yang lebih
dalam. Tumor tidak lebih dari 3 cm (kurang dari 1 ¼
inci). Hal ini dikelilingi oleh jaringan normal dan
tumor tidak menyerang bronkus. Sel-sel kanker tidak
ditemukan di dekat kelenjar getah bening. |
| * |
Tahap IB: Tumor ini telah tumbuh
lebih besar atau lebih dalam, tetapi sel-sel kanker
tidak ditemukan di dekat kelenjar getah bening. Tumor
paru-paru adalah salah satu dari berikut :
o Tumor ini lebih dari 3 cm.
O telah tumbuh menjadi bronkus utama.
O telah berkembang melalui paru-paru ke dalam
pleura. |
| * |
Tahap IIA: Tumor paru-paru tidak
lebih dari 3 cm. Sel-sel kanker ditemukan di dekat
kelenjar getah bening. |
| * |
Tahap IIB: Tumor adalah salah satu
dari berikut ini:
| - |
Sel-sel kanker tidak ditemukan di dekat
kelenjar getah bening, tetapi tumor telah
menginvasi dinding dada, diafragma, pleura,
bronkus utama, atau jaringan yang
mengelilingi jantung (lihat gambar
diafragma). |
| - |
Sel-sel kanker ditemukan di dekat
kelenjar getah bening, dan salah satu dari
berikut ini:
o Tumor ini lebih dari 3 cm.
O telah tumbuh menjadi bronkus
utama.
O telah berkembang melalui
paru-paru ke dalam pleura. |
|
| * |
Tahap IIIA: Tumor mungkin berbagai
ukuran. Sel-sel kanker ditemukan di kelenjar getah
bening di dekat paru-paru dan bronkus, dan di dalam
kelenjar getah bening antara paru-paru, tetapi di sisi
yang sama dari dada sebagai tumor paru-paru. |
| * |
Tahap IIIB: Tumor mungkin berbagai
ukuran. Sel-sel kanker ditemukan di seberang dada dari
tumor paru-paru atau di leher. Tumor mungkin telah
menginvasi organ terdekat, seperti jantung,
kerongkongan, atau trakea. Lebih dari satu pertumbuhan
ganas dapat ditemukan dalam lobus yang sama paru-paru.
Dokter mungkin menemukan sel-sel kanker dalam cairan
pleura. |
| * |
Tahap IV: pertumbuhan ganas dapat
ditemukan di lebih dari satu lobus paru-paru yang sama
atau dalam paru-paru lainnya. Atau sel-sel kanker dapat
ditemukan di bagian lain dari tubuh, seperti otak,
kelenjar adrenal, hati, atau tulang. |
|